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En sentido estricto el término electromiografía se refiere al registro de la actividad eléctrica generada por el músculo esquelético. Sin embargo, este término se utiliza genéricamente para hacer referencia al conjunto de pruebas neurofisiológicas dirigidas al estudio de los nervios periféricos y los músculos. El sistema nervioso periférico es la parte del sistema nervioso que está fuera del cerebro y de la médula espinal. Las raíces nerviosas que en la columna salen de la médula espinal y los nervios de nuestras extremidades, son parte del sistema nervioso periférico. En realidad, la exploración del sistema neuromuscular consta de diversas técnicas que permiten estudiar los músculos (electromiografía propiamente dicha) y los nervios (velocidades de conducción nerviosa o electroneurografía). También pueden realizarse otras pruebas como la estimulación repetitiva y la electromiografía de fibra aislada.
En esta exposición se ha preferido desarrollar conjuntamente las pruebas diagnósticas que se utilizan para estudiar los músculos (electromiografía propiamente dicha) y los nervios (velocidades de conducción nerviosa o electroneurografía).
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¿EN QUÉ CONSISTE ESTA PRUEBA? |
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- En el registro de la actividad eléctrica del músculo mediante un electrodo. Un fino electrodo (aguja) es insertado en diferentes músculos para registar su actividad eléctrica en reposo y al contraerse.
- En el estudio de la conducción de las fibras motoras y sensitivas del nervio, mediante la provocación y registro de estímulos eléctricos. Se efectúan estímulos eléctricos de baja intensidad en dos o más puntos del nervio, registrando el potencial sensitivo o motor en otro punto del nervio. Posteriormente, se calcula la velocidad de conducción motora y/o sensitiva. Tanto el estímulo como el registro se realizan con electrodos cutáneos siempre que sea posible.
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¿CUÁNDO ESTÁ INDICADA ESTA PRUEBA? |
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- En situaciones de pérdida de fuerza en músculos de las extremidades o de la cara.
- En situaciones de sensaciones de acorchamiento, pérdida de sensibilidad o dolores de extremidades.
- En los casos en los que exista sospecha de lesión de raíces nerviosas, plexos, transmisión neuromuscular y/o músculos.
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¿ES UNA PRUEBA DOLOROSA? |
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- Puede tener dolor en relación con los pinchazos con los electrodos de aguja.
- Los estímulos eléctricos son de baja intensidad, pero pueden causar molestias leves.
- Las contracciones musculares secundarias a los estímulos eléctricos pueden ser algo molestas.
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¿ES UNA PRUEBA PELIGROSA? |
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- No.
- Los electrodos de aguja que se utilizan para el estudio de cada paciente son nuevos. Después de cada estudio desechan los electrodos utilizados.
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¿NECESITA ALGÚN TIPO DE PREPARACIÓN? |
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- No es necesario que modifique el horario normal de comidas.
- Llevar todos los medicamentos que esté tomando cuando ingrese para realizar la prueba. Debe seguir tomando el tratamiento habitual, excepto que su médico responsable indique otra cosa.
- En el caso de que esté siguiendo tratamiento anticoagulante o tenga un trastorno de la coagulación debe advertirlo antes de la prueba.
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¿CÓMO SE REALIZA LA PRUEBA? |
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- El paciente se mantiene tumbado y relajado evitando moverse.
- El médico inserta un electrodo (aguja) en el músculo que necesita ser estudiado.
- Se registran la actividad eléctrica espontánea en reposo en varios puntos del músculo y la actividad eléctrica del músculo con el esfuerzo máximo.
- Se estudian de la misma forma los músculos que se consideren oportunos. El número y la distribución de los músculos que deben ser explorados depende del problema que se pretende estudiar.
- Los electrodos de aguja utilizados son desechados.
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¿QUÉ SE HACE DESPUÉS DE LA PRUEBA? |
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- Puede irse a su casa o realizar cualquier otra actividad si no está ingresado o volver a la habitación del hospital en el caso de que esté ingresado, a no ser que el médico responsable indique otra cosa.
- Recibirá un informe con los resultados del estudio.
- Puede tener ciertas molestias locales en los lugares de los pinchazos durante unos días. En el caso de que estas sensaciones le resultaran muy molestas o tuviera hinchazón en algún lugar relacionado con los pinchazos, es conveniente que se lo comunique al médico que le haya realizado la prueba.
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